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Osstell® isq, La faÇon objective de mesurer la stabilitÉ d'un implant.
Le système ISQ d'Osstell® aide les dentistes à déterminer le moment optimal à la mise en charge des implants. C'est le complément parfait de leur propre évaluation tactile. La décision demeurera toujours complexe, parce qu'elle englobe plusieurs paramètres cliniques et facteurs de risque clés qui dépendent en grande partie de la stabilité des implants.
Des mesures exactes de stabilité fournissent donc un aperçu diagnostic précieux qui contribue à la réussite des traitements. Plusieurs études ont démontré que des données élevées de stabilité primaire sont un indicateur de succès de la mise en charge immédiate, tandis que de faibles données de stabilité primaire suggèrent de retarder la mise en charge de façon à prolonger le délai de cicatrisation et surveiller les progrès.
Au moment de la pose, la stabilité peut être difficile à quantifier objectivement lorsqu'elle repose uniquement sur la perception tactile. Les mesures de couple sont difficiles à répéter après le début de l'intégration de l'implant et ne peuvent donc pas être utilisées comme références pour les comparaisons ultérieures. Invasive, la méthode de couple peut même entraver la cicatrisation lorsqu'elle est utilisée pour surveiller l'ostéointégration.
Les techniques tactiles ou de couple présentent le même principal inconvénient au cours de la phase deux : elles permettent uniquement de détecter si l'implant est stable ou non. Mais elles ne donnent pas une mesure quantifiable de la stabilité pour déterminer le niveau d'ostéointégration.
Le compteur ISQ d'Osstell résout ce dilemme de façon innovatrice. En plus de mesurer et de quantifier la stabilité primaire de l'implant avec une précision inégalée, il fournit également des mesures secondaires lors du traitement en deux étapes, qui est encore le scénario prédominant. Ces renseignements permettent de surveiller l'ostéointégration en fonction du temps pour déterminer le moment optimal de mise en charge de l'implant.
Des avertissements prÉcoces au lieu d'un Échec
Un outil de diagnostic précis et fiable comme l'ISQ d'Osstell diminue le risque d'échec. Un traitement qui a échoué aura causé des douleurs considérables au patient en plus d'occasionner des frais importants pour lui et le dentiste.
Chaque patient traité pour des implants est unique et doit être évalué en fonction de ses propres caractéristiques. Les résultats de la mise en charge dépendent de l'âge du patient, de la densité et du volume osseux et du niveau d'ostéointégration.
Les dentistes doivent parfois traiter des patients dont le niveau initial de stabilité est faible, parce qu'ils ont peut-être subi une greffe osseuse. Dans ces situations à risque plus élevé, la plupart des chirurgiens voudront éviter un protocole de mise en charge précoce.
Dans le même ordre d'idées, une importante diminution de la stabilité indique un problème potentiel qui devrait être considéré comme étant un avertissement précoce. Le chirurgien peut opter pour retirer l'implant ou peut-être poser des implants additionnels jusqu'à ce que la stabilité augmente.
Grâce à la précision des mesures ISQ, les chirurgiens sont mieux informés pour choisir le protocole approprié à chaque patient. Et, en comparant les valeurs de stabilité initiales et secondaires, ils peuvent détecter et traiter toute évolution imprévue au cours de la période de cicatrisation et d'ostéointégration.
Ce qui rend le traitement des patients à risque élevé plus facile et plus prévisible pour ainsi traiter un nombre accru de ces patients avec un taux de succès plus élevé.
ISQ, l'Échelle de mesure
L'ISQ (Implant Stability Quotient) est une échelle de mesure à utiliser avec la méthode de l'analyse de la fréquence de résonance (AFR) pour déterminer la stabilité d'un implant. Il s'agit d'un mappage de fréquences de résonance (kHz) présenté sous forme d'échelle d'ISQ de 1 à 100, pratique au plan clinique.
Voici comment l'ISQ fonctionne et les résultats qu'il permet d'obtenir.
Le compteur ISQ d'Osstell stimule un SmartPegMC fixé sur l'implant en émettant des impulsions magnétiques. Ces impulsions font résonner le SmartPeg à certaines fréquences qui dépendent de la stabilité de l'implant. La résonance est enregistrée par le compteur ISQ d'Osstell.
Les valeurs de SmartPeg ont été calibrées de façon à afficher toutes les valeurs comparables au même niveau de stabilité, même lorsque les implants sont mesurés à l'aide de différents systèmes.
L'échelle ISQ permet de déterminer une plage clinique standard dans laquelle les valeurs de stabilité doivent se situer pour assurer la réussite d'un traitement. Plusieurs études fondées sur les mesures de l'AFR et l'échelle ISQ ont été effectuées. Elles valident que les valeurs de stabilité acceptables se situent au-dessus de 55 ISQ.
Les valeurs ISQ ont également été utilisées pour générer le graphique ci-contre, qui est utile pour déterminer la stabilité de l'implant à n'importe quelle phase du traitement.
Illustration. La stabilité latérale de l’implant dépend de la rigidité de l’adhérence entre la surface de l’implant et l’os. Cette rigidité peut facilement être mesurée.
Pour obtenir plus de renseignements sur l'échelle ISQ universelle, visitez www.isq-dentalimplants.com
Le SmartPeg est joint à l'implant.
Il se visse sans effort dans le filetage à l'intérieur de l'implant.
La sonde manuelle stimule le SmartPeg magnétiquement, sans y être physiquement reliée ou même y toucher.
Une valeur ISQ est générée et affichée à l'écran. Elle indique le niveau de stabilité sur l'échelle universelle ISQ échelonnée de 1 à 100. Plus la valeur est élevée, plus l'implant est stable.
Osstell® ISQ, TÉmoignages de vos collÈgues canadiens
«Je pose des implants endo-osseux depuis 1987 et, selon moi, le système ISQ d'Osstell est le seul dispositif objectif offert sur le marché de nos jours qui offre aux implantologues sérieux les moyens cliniques objectifs d'évaluer en toute précision la stabilité mécanique, initialement, ainsi que la stabilité biologique, en fin de compte. Ces mesures objectives permettent au chirurgien de prendre des décisions cliniques importantes directement après une lecture numérique et d'inscrire ces valeurs sur la feuille de résumé Osstell, qu'on place alors dans le dossier du patient pour des raisons médicolégales et cliniques. Le système ISQ d'Osstell fait désormais partie intégrante de la trousse de notre service d'implantologie.»
Dr. AJ Camarda, chirurgien buccal et maxillo-facial, Université de Montréal, QC
«Super bénéfique !!! J'étais dans une situation très "borderline", et avoir l'Osstell ISQ m'a permis de me rassurer sur l'intégration de l'implant de façon objective et quantifiable, puisque j'étais parti d'une lecture de 35 ( !!!) pour finalement arriver à 75 le jour de la mise en charge temporaire. Pas une valeur formidable, mais la progression est encourageante. Je prévois de reprendre une mesure avant la restauration finale. Simple à utilliser qui plus est.»
Dr. Yves Sitbon, Université de Montréal, QC
«Depuis que j'ai acheté l'Osstell en 2009, j'utilise invariablement les lectures ISQ comme mesure objective pour accompagner mes conclusions cliniques au cours de la pose initiale de l'implant, pour le suivi de rétablissement, au cours du rendez-vous sur l'exposition et le transfert, 3 à 4 mois après l'opération, ainsi qu'à l'ajout de la prothèse finale. En comparant ses résultats aux autres conclusions cliniques, j'ai remarqué que l'Osttell ISQ était constamment fiable. J'apprécie beaucoup ses résultats rapides et sa facilité d'utilisation. Mon équipe et mes patients aiment également beaucoup les résultats que l'Osttell ISQ offre. Il fait désormais partie de façon permanente de notre arsenal thérapeutique.»
Dr. Stuart Robson, Bracebridge, ON
«Grâce aux lectures ISQ d'Osstell, la mise en charge et la restauration des implants dentaires peuvent désormais être réalisées de manière plus objective.»
Dr. Herman K Kupeyan, prosthodontiste, Windsor, ON
«Osstell est une application géniale pour la pose d'implants en dentisterie. Grâce à ce système, nous n'avons plus à jouer aux devinettes pendant la période de rétablissement de 4 mois, car il nous offre objectivité et prévisibilité.»
Dr. James Jung & Dr. Sylvain Marino, Penticton, BC
«Le système Osstell offre une mesure objective de la stabilité de l'implant. Je n'ai plus à dépendre uniquement de mon jugement subjectif de l'implant. En bref, il fournit un élément d'information de plus qui m'aide à procéder en toute confiance à la restauration des implants.»
Dr. Bradley Bishop, prosthodontiste, Kelowna, BC
«Le système ISQ d'Osstell s'est avéré un outil inestimable dans ma pratique de pose d'implants. Il m'offre des données fiables sur la stabilité de l'implant et m'aide à prendre des décisions pour la mise en charge.»
Dr. Steve Faigan, parodontiste, Kelowna, BC
«J'utilise depuis un an maintenant le système ISQ d'Osstell. Il a amélioré de façon significative ma pratique de pose d'implants en ajoutant une dimension objective supplémentaire à mes outils de diagnostic tout en fournissant un niveau d'assurance à ma clientèle. J'ai même tenté de flouer l'appareil avec des Test-Pegs défectueux ou avec des Smartpegs faiblement insérés - le système a toujours détecté ces anomalies.»
Dr. Alex Kaykin, Toronto, ON
«J'utilise l'ISQ d'Osstell pour l'évaluation de tous mes implants. Celui-ci me permet d'affirmer objectivement que la stabilité de l'implant a été atteinte. Le système ISQ d'Osstell est fiable et facile à utiliser. J'ai le plaisir de pouvoir offrir ce service sans risque pour le processus de guérison de l'implant à mes patients tout en leur permettant de passer à la phase de restauration le plus vite possible. L'ISQ d'Osstell fait désormais partie intégrante de ma pratique de pose d'implants.»
Dr. Sandra A. C. Chong, parodontiste, Kanata, ON

